ذاتالریه یک نوع عفونت ریه است که میتواند یکی یا هر دو ریه را درگیر کند. این بیماری زمانی رخ میدهد که کیسههای هوایی ریهها با باکتری یا چرک پر شوند. انواع مختلفی از باکتریها میتوانند باعث ذاتالریه شوند و شدت بیماری بسته به فرد و شرایط متفاوت است. عواملی مانند سن، وضعیت کلی سلامت و علت عفونت نقش مهمی در نحوه مقابله بدن با بیماری و روند بهبودی دارند.
سالمندان و نوزادان که سیستم ایمنی ضعیفتری دارند، معمولاً دچار نوع شدیدتری از ذاتالریه میشوند. با افزایش سن، سیستم ایمنی به طور طبیعی ضعیفتر میشود و این موضوع نیازمند مراقبت ویژهتر در درمان ذاتالریه است، زیرا خطر ابتلا به نوع شدید بیماری با بالا رفتن سن افزایش مییابد.
سالمندان بیشتر در معرض ذاتالریه ناشی از استنشاق مواد غذایی یا مایعات از معده (ذاتالریه آسپیراسیون) هستند، به ویژه کسانی که مشکلات عصبی یا اختلال در عملکرد بلع دارند. همچنین، افراد با سیستم ایمنی ضعیف ممکن است به بیماری MAC مبتلا شوند که ناشی از باکتریهایی است که در گرد و غبار، خاک و آب یافت میشود.
علل ابتلای سالمندان به ذاتالریه
معمولاً ذاتالریه از طریق تماس با افراد نزدیک منتقل میشود، به همین دلیل این بیماری در مراکز مراقبتی و خانههای سالمندان بسیار خطرناک است. در این مکانها افراد در نزدیکی هم زندگی میکنند و اغلب سیستم ایمنی ضعیف و فعالیت بدنی کمی دارند.
سالمندان همچنین ممکن است در بیمارستانها یا مراکز درمانی به ذاتالریه مبتلا شوند، جایی که انواع میکروبها و سویههای مقاوم به آنتیبیوتیک وجود دارد. شایعترین عوامل ایجاد ذاتالریه در سالمندان در بیمارستانها، باکتریهای استرپتوکوک پنومونیه و مایکوپلاسما پنومونیه هستند. استرپتوکوک پنومونیه معمولاً پس از سرماخوردگی یا آنفلوآنزا رخ میدهد، در حالی که مایکوپلاسما پنومونیه یا ذاتالریه پیادهروی، نوع خفیفتری است که معمولاً نیاز به استراحت در بستر ندارد.
ذاتالریه میتواند ناشی از قارچها نیز باشد، که برای سالمندان به ویژه کسانی که بیماریهای مزمن دارند، خطرناک است. این نوع ذاتالریه از طریق استنشاق قارچهای موجود در خاک یا فضولات پرندگان ایجاد میشود. همچنین ویروسها مانند ویروس کرونا (COVID-19) و ویروسهای سرماخوردگی و آنفلوآنزا میتوانند باعث ذاتالریه ویروسی شوند که معمولاً خفیف است اما در برخی موارد ممکن است شدید شود.
علائم ذاتالریه
علائم ذاتالریه اغلب شبیه سرماخوردگی است و شامل موارد زیر میشود:
- درد قفسه سینه
- لرز
- سرفه با یا بدون خلط
- تب
- کاهش سطح اکسیژن خون
- تنگی نفس
- سردرد
- درد عضلانی
- خستگی
- تهوع، استفراغ و اسهال
خطرات ذاتالریه در سالمندان
سالمندان به دلیل ضعف سیستم ایمنی در معرض خطرات بیشتری از جمله ذاتالریه کشنده هستند. برخی از مهمترین خطرات عبارتند از:
- گسترش باکتریها به خون که میتواند به سایر اعضای بدن آسیب برساند.
- مشکلات تنفسی مزمن که ممکن است نیاز به دستگاه تنفس مصنوعی داشته باشد.
- تجمع مایعات در حفره قفسه سینه که ممکن است عفونی شود و نیاز به تخلیه یا جراحی داشته باشد.
- آبسه ریه که تجمع چرک در ریه است و معمولاً با آنتیبیوتیک درمان میشود، اما گاهی نیاز به جراحی یا تخلیه با سوزن دارد.
راهکارهای پیشگیری و درمان
برای کاهش خطر پیشرفت ذاتالریه در سالمندان، رعایت نکات زیر توصیه میشود:
- مصرف غذای سالم
- نوشیدن مایعات کافی
- محدود کردن مصرف الکل
- ترک سیگار
- خواب کافی
- ورزش منظم
درمان ذاتالریه در سالمندان باید هر چه زودتر آغاز شود. پزشک ممکن است آنتیبیوتیکها، داروهای ضدویروسی یا ضدقارچی تجویز کند و در موارد شدید، بستری در بیمارستان را توصیه نماید. درمانهای بیمارستانی شامل آنتیبیوتیکها، تزریق مایعات، اکسیژندرمانی و استفاده از دستگاه تنفس مصنوعی است. در موارد بسیار شدید، ممکن است نیاز به جراحی برای برداشتن بخشهای آسیبدیده ریه باشد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
افراد بالای 65 سال باید در صورت بروز مشکلات تنفسی، تب طولانیمدت یا سرفه به پزشک مراجعه کنند، به ویژه اگر بیماریهای قلبی، مشکلات مزمن ریه یا سایر بیماریهای زمینهای حساس داشته باشند.

