قانون سالمندان آمریکا (Older Americans Act) در سال ۱۹۶۵ به تصویب رسید و توسط رئیسجمهور جانسون به عنوان بخشی از برنامه «جامعه بزرگ» امضا شد. هدف اصلی این قانون، کمک به سالمندان برای زندگی مستقل در خانه و حفظ ارتباط با جامعه خود تا حد امکان است. امروزه این قانون چارچوب اصلی ارائه خدمات خانگی و مبتنی بر جامعه به حدود ۱۱ میلیون سالمند در آمریکا به شمار میرود.
خدمات ارائه شده توسط قانون سالمندان آمریکا
این قانون خدمات حیاتی متعددی را فراهم میکند که به سالمندان کمک میکند با کرامت و استقلال زندگی کنند. این خدمات از طریق منابع محلی و شبکهای گسترده ارائه میشوند و شامل موارد زیر هستند:
- ارائه وعدههای غذایی در خانه و مراکز اجتماعی
- کمکهای خانگی
- مراقبتهای پیشگیرانه سلامت
- آموزش شغلی
- حمل و نقل
- حمایت و حفاظت در برابر سوءاستفاده
شبکه اجرایی قانون سالمندان
اجرای این قانون توسط شبکهای ملی انجام میشود که شامل ۵۶ سازمان ایالتی و منطقهای، بیش از ۶۰۰ سازمان خدمات سالمندان (Area Agencies on Aging)، بیش از ۲۷۰ برنامه ویژه سالمندان بومیان آمریکا و بیش از ۲۰ هزار ارائهدهنده خدمات اجتماعی است.
برنامههای تحت پوشش قانون سالمندان
برنامههای متنوعی که توسط این قانون حمایت میشوند، برای حفظ استقلال سالمندان طراحی شدهاند. برخی از مهمترین خدمات عبارتند از:
تغذیه
حدود ۴۰ درصد از بودجه قانون سالمندان صرف ارائه وعدههای غذایی میشود. این وعدهها یا در مراکز سالمندان و روزانه بزرگسالان ارائه میشوند یا مستقیماً به خانه سالمندان تحویل داده میشوند. برنامههایی مانند «وعدههای غذایی در خانه» (Meals on Wheels) سالانه حدود ۲۴۴ میلیون وعده غذا تحویل میدهند و مراکز سالمندان و روزانه بزرگسالان حدود ۷۹ میلیون وعده غذا ارائه میکنند. این برنامهها سالانه به حدود ۲.۴ میلیون سالمند خدمترسانی میکنند.
حمایت از مراقبان خانواده
قانون سالمندان بودجهای به سازمانهای ایالتی اختصاص میدهد تا خدمات متنوعی برای مراقبان خانواده فراهم کنند. این خدمات شامل ارائه اطلاعات، ارجاعات، مراقبت موقت، گروههای حمایتی، آموزش و خدمات تکمیلی است. مراقبان خانواده بزرگترین ارائهدهندگان خدمات بلندمدت به سالمندان هستند و ارزش اقتصادی خدمات آنها در سال ۲۰۲۴ بیش از یک تریلیون دلار برآورد شده است. قانون سالمندان ۱۸۱ میلیون دلار برای حمایت از مراقبان خانواده اختصاص داده که تنها بخش کوچکی از خدمات ارائه شده را پوشش میدهد.
اشتغال
این قانون فرصتهای شغلی نیمهوقت در بخش خدمات اجتماعی و آموزش شغلی برای افراد بالای ۵۵ سال با درآمد پایین فراهم میکند. بیش از یک میلیون سالمند از طریق برنامه اشتغال جامعه سالمندان (SCSEP) وارد بازار کار شدهاند.
خدمات ویژه بومیان آمریکا
در سال ۱۹۷۸ قانون سالمندان اصلاح شد تا خدمات ویژهای برای سالمندان بومیان آمریکا ارائه دهد. سازمانهای قبیلهای واجد شرایط، کمکهزینههایی برای ارائه خدمات خانگی و مبتنی بر جامعه دریافت میکنند. این خدمات شامل تغذیه، اطلاعات و ارجاع، حمل و نقل، مراقبت شخصی، انجام کارهای منزل، ترویج سلامت و پیشگیری از بیماریها است. برنامه حمایت از مراقبان بومیان آمریکا بر تقویت نقش خانوادهها در مراقبت از سالمندان تأکید دارد و خدمات حمایتی متعددی برای مراقبان فراهم میکند.
خدمات خانگی و مبتنی بر جامعه
هدف این خدمات کاهش نیاز به مداخلات پرهزینهتر است و شامل مراقبت در منزل، خدمات روزانه بزرگسالان، مدیریت پرونده، حمل و نقل و ترویج سلامت میشود.
خدمات حمایتی و حفاظت از سالمندان
قانون سالمندان حمایتهایی برای حفاظت از حقوق سالمندان، خدمات حمایتی و برنامههای محافظت از بزرگسالان فراهم میکند. همچنین برنامههای متعددی مانند برنامه نماینده سالمندان (Ombudsman)، مراکز منابع سالمندان و برنامههای مرتبط با بیماری آلزایمر را پشتیبانی میکند.
بودجه و چالشهای مالی
اگرچه قانون سالمندان خدمات گستردهای ارائه میدهد، اما بودجه کافی برای پاسخگویی به نیازهای سالمندان ضعیف و مراقبان آنها وجود ندارد. این کمبود بودجه باعث میشود بسیاری از سالمندان آسیبپذیر نیازهایشان برآورده نشود که میتواند منجر به هزینههای بیشتر مراقبتی در آینده شود.
برای مقابله با مشکلات ناشی از همهگیری کرونا، در ماه مه ۲۰۲۱ دولت بایدن-هریس مبلغ ۱.۴ میلیارد دلار از طریق برنامه نجات آمریکایی به قانون سالمندان اختصاص داد. این بودجه برای حمایت از سلامت سالمندان، ترویج واکسیناسیون، مقابله با انزوای اجتماعی، حمایت از مراقبان و تأمین تغذیه اختصاص یافته است.
| بخش | بودجه اختصاص یافته | کاربرد |
|---|---|---|
| حمایت تغذیهای | ۷۵۰ میلیون دلار | بازگشایی ایمن برنامههای تغذیه و تحویل غذا به صورت درایو-بای |
| برنامههای خانگی و مبتنی بر جامعه | ۴۶۰ میلیون دلار | کمک به خرید مواد غذایی، انجام کارهای منزل، حمل و نقل و مدیریت پرونده |
| ترویج سلامت و پیشگیری بیماری | ۴۴ میلیون دلار | برنامههای مبتنی بر شواهد برای مدیریت بیماریهای مزمن، پیشگیری از سقوط و تشخیص افسردگی |
| حمایت از مراقبان | ۲۰۹ میلیون دلار | برنامه ملی حمایت از مراقبان خانواده |
| مراقبت بلندمدت | ۲۲ میلیون دلار | برنامه نماینده مراقبت بلندمدت برای حمایت از سلامت و ایمنی ساکنان مراکز مراقبتی |
قانون سالمندان آمریکا نقش مهمی در ارتقای کیفیت زندگی سالمندان و حمایت از خانوادهها و مراقبان آنها ایفا میکند، اما نیاز به توجه و تأمین بودجه بیشتر برای پاسخگویی به چالشهای روزافزون این جمعیت رو به رشد دارد.

